Παραπέμπετε για ενδοσκόπηση για βιοψία

Συζητάτε τα αποτελέσματα με τους γονείς της Davina. Εξηγείτε ότι οι εξετάσεις αντισωμάτων δείχνουν ότι έχει αντισώματα έναντι της γλουτένης, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, έτσι υπάρχει στο ψωμί, τα ζυμαρικά, τα μπισκότα. Αυτό το εύρημα, σε συνδυασμό με την ελλιπή αύξηση βάρους, υποδηλώνει κοιλιοκάκη, η οποία είναι μια αλλεργική κατάσταση του λεπτού εντέρου. Σε αυτή την κατάσταση, η επένδυση του εντέρου φλεγμαίνει λόγω της γλουτένης στη διατροφή. Ως συνέπεια αυτού, το έντερο δεν απορροφά σωστά τα θρεπτικά συστατικά.

Οι γονείς δεν είναι σίγουροι γι' αυτές τις πληροφορίες.

Εξηγείτε ότι μόλις γίνει η διάγνωση, θα πρέπει να ξεκινήσει δίαιτα χωρίς γλουτένη. Στη συνέχεια, το έντερο της θα σταματήσει να έχει φλεγμονή και θα αρχίσει να απορροφά σωστά και πάλι. Η νέα διατροφή θα πρέπει να συνεχιστεί σε όλη τη διάρκεια της ζωής.

Αρχικά, ωστόσο, απαιτείται βιοψία για να διαπιστωθεί με βεβαιότητα ότι η Davina έχει κοιλιοκάκη. Δεν θα ήταν σκόπιμο να γίνει μια δια βίου αλλαγή στην διατροφή της χωρίς να είμαστε απόλυτα σίγουροι για την αιτία.

Οι γονείς της Davina ρωτούν πώς γίνεται η βιοψία και μαθαίνουν ότι χρειάζεται αναισθησία. Θεωρούν ότι κάτι τέτοιο δεν είναι κατάλληλο σε αυτό το στάδιο και ζητάνε μια δεύτερη γνώμη.

Έχετε προσκληθεί στην κλινική γαστρεντερολογίας από τον ειδικό για να συμμετάσχετε στην κλινική συνεκτίμηση με την Davina και τους γονείς της. Εξηγείτε την πορεία των γεγονότων που οδήγησαν στην παραπομπή. Ο ειδικός γιατρός ακούει και σας εξηγεί ότι μπορεί να είναι δύσκολο να εξηγήσετε στους γονείς την ανάγκη για βιοψία. Εάν υπάρχει απόλυτη βεβαιότητα σχετικά με τη διάγνωση, είναι ευκολότερο να είστε σαφείς και καθοδηγητικοί σχετικά με τη διατροφή και την παρακολούθηση. Χωρίς βιοψία δεν μπορείτε να είστε σίγουροι.

Οι γονείς της Davina ενημερώνονται για την ανάγκη μιας βιοψίας και για το πώς πρέπει να ακολουθείται μια συγκεκριμένη διατροφή. Το καταλαβαίνουν αυτό, αλλά είναι μπερδεμένοι που αυτό δεν έγινε σαφές προηγουμένως. Ρωτάνε αν θα ήταν καλύτερα να επικεντρωθείτε στη διατροφή και να αποφύγετε έτσι τη βιοψία.

Δύο εβδομάδες αργότερα βλέπετε και πάλι την Davina με τους γονείς της στην κλινική γαστρεντερολογίας μαζί με τον ειδικό.

Η διαδικασία πήγε καλά, αν και οι γονείς της Davina αναφέρουν ότι φοβήθηκε πριν την καταστολή με αναισθησία.

Τα αποτελέσματα της βιοψίας έχουν βγει και δείχνουν ότι παρουσιάζει σπογγώδη ατροφία στο δωδεκαδάκτυλο και στη νηστίδα βάσει των δειγμάτων που λήφθηκαν. Αυτό επιβεβαιώνει ότι έχει κοιλιοκάκη.

Οι γονείς της περίμεναν αυτό το νέο και είναι ικανοποιημένοι που αυτό είναι πλέον σαφές. Εντούτοις ενοχλούνται από την καθυστέρηση και επισημαίνουν ότι το νοσοκομείο θα μπορούσε να έχει φτάσει σε αυτό το σημείο νωρίτερα. Εν τω μεταξύ, δεν αναπτύχθηκε αυτό το διάστημα και έχει χάσει ουσιαστικά 2 μήνες ανάπτυξης.

Ο γαστρεντερολόγος συμφωνεί και στη συνέχεια τους παραπέμπει ξανά στον διαιτολόγο. Συνταγογραφούνται, επίσης, ορισμένα συμπληρώματα σιδήρου και βιταμινών.