Παραπέμπετε για ενδοσκόπηση για βιοψίαΣυζητάτε τα αποτελέσματα με τους γονείς της Davina. Εξηγείτε ότι οι εξετάσεις αντισωμάτων δείχνουν ότι έχει αντισώματα έναντι της γλουτένης, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, έτσι υπάρχει στο ψωμί, τα ζυμαρικά, τα μπισκότα. Αυτό το εύρημα, σε συνδυασμό με την ελλιπή αύξηση βάρους, υποδηλώνει κοιλιοκάκη, η οποία είναι μια αλλεργική κατάσταση του λεπτού εντέρου. Σε αυτή την κατάσταση, η επένδυση του εντέρου φλεγμαίνει λόγω της γλουτένης στη διατροφή. Ως συνέπεια αυτού, το έντερο δεν απορροφά σωστά τα θρεπτικά συστατικά. Οι γονείς σάς ρωτούν τί μπορεί να γίνει γι 'αυτό. Εξηγείτε ότι μόλις γίνει η διάγνωση, θα πρέπει να ξεκινήσει δίαιτα χωρίς γλουτένη. Στη συνέχεια, το έντερο της θα σταματήσει να έχει φλεγμονή και θα αρχίσει να απορροφά σωστά και πάλι. Η νέα διατροφή θα πρέπει να συνεχιστεί σε όλη τη διάρκεια της ζωής. Αρχικά, ωστόσο, απαιτείται βιοψία για να διαπιστωθεί με βεβαιότητα ότι η Davina έχει κοιλιοκάκη. Δεν θα ήταν σκόπιμο να γίνει μια δια βίου αλλαγή στην διατροφή της χωρίς να είμαστε απόλυτα σίγουροι για την αιτία. Οι γονείς της Davina ρωτούν πώς γίνεται η βιοψία και μαθαίνουν ότι χρειάζεται αναισθησία. Ωστόσο, είναι ευχαριστημένοι με την εξήγηση σας. Έχει κλείσει ραντεβού για τη διαδικασία την επόμενη εβδομάδα.
Δύο εβδομάδες αργότερα βλέπετε ξανά την Davina με τους γονείς της. Αυτή τη φορά βρίσκεστε στην κλινική γαστρεντερολογίας και ο ειδικός σάς ζήτησε να έρθετε για να συμμετάσχετε στην κλινική συνεκτίμηση. Η διαδικασία πήγε καλά, αν και οι γονείς της Davina αναφέρουν ότι ήταν φοβισμένη πριν την καταστολή με αναισθησία. Τα αποτελέσματα της βιοψίας έχουν βγει και δείχνουν ότι παρουσιάζει σπογγώδη ατροφία στο δωδεκαδάκτυλο και στη νηστίδα βάσει των δειγμάτων που λήφθηκαν. Αυτό επιβεβαιώνει ότι έχει κοιλιοκάκη. Οι γονείς της περίμεναν αυτό το νέο και είναι ικανοποιημένοι που αυτό είναι πλέον σαφές. Ο γαστρεντερολόγος τους συστήνει στον διαιτολόγο και τους πηγαίνει σε μια άλλη κλινική για να συζητήσουν για τη διατροφή που θα πρέπει να ακολουθήσουν. Συνταγογραφούνται επίσης ορισμένα συμπληρώματα σιδήρου και βιταμινών. |
Map: TAME Case 4 - Davina (Tutorial 1) for translation (325)
|
||
Review your pathway |