στεροειδή - διουρητικά - χολερυθρίνη (συζευγμένη και μη) και άλλες εξετάσεις

Οι γονείς του είναι αναστατωμένοι που δεν μπορούν να τον πάρουν σπίτι και δεν επιθυμούν να κάνει περαιτέρω εξετάσεις. Ωστόσο, επιθυμούν να εντοπιστούν τυχόν προβλήματα πριν πάρει εξιτήριο.

Ο υπέρηχος έδειξε έναν θρόμβο στη δεξιά μηριαία φλέβα και τώρα ο Dominicλαμβάνει καθημερινά υποδόρια ηπαρίνη, κάτι το οποίο τον κάνει να κλαίει.

Οι εξετάσεις αίματος πραγματοποιούνται και είναι διαθέσιμες το επόμενο πρωί. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος γίνεται σαφές ότι τα κόπρανα του Dominic είναι πιο ωχρά από το φυσιολογικό.

Hb                                      112 g/L

WBCs                                    6,3 x 10⁹/L

Αιμοπετάλια                         313 x 10⁹/L

Χολερυθρίνη                        256 micromol/L (198 συζευγμένη)

Αλκαλική φωσφατάση           365 U/L

Αμινοτρανσφεράση αλανίνης 112 U/L

TSH                                    2,1 mU/L

DCT                                    αρνητικό

Συλλογή ούρων μέσου ρεύματος (μικροσκόπηση και

καλλιέργεια)                        αρνητικό

Συζητείτε με το Ηπατολογικό Τμήμα. Τον δέχονται για μεταφορά, αλλά λόγω της ταυτοποίησης λοίμωξης με ανθεκτικούς στη μεθικιλλίνη χρυσίζοντες σταφυλοκόκκους δεν θα μπορέσουν να τον πάρουν για δύο ημέρες έως ότου μία θερμοκοιτίδα είναι διαθέσιμη.

Οι γονείς του Dominic ρωτούν αν αυτό θα μπορούσε να αποφευχθεί νωρίτερα.

Περαιτέρω εξετάσεις δείχνουν ότι έχει ατρησία χοληφόρων. Υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι επιτυχής. Μετά από αυτό τα κόπρανά του γίνονται ξανά πιο σκούρα και βελτιώνεται κλινικά.