Νεφελοποιημένη ΣαλβουταμόληΕξετάζετε τον Jack και βλέπετε ότι έχει χειροτερέψει λίγο μετά την ένεση. Αν και αυτό μπορεί να προέρχεται από την αναστάτωσή του, μπορεί επίσης να είναι μια επιδείνωση της κατάστασής του.
Συνταγογραφείτε κάποια σαλβουταμόλη μέσω νεφελοποιητή και αυτή δίνεται στον Jack. Αυτός αντιδράει στον νεφελοποιητή, αλλά βοηθάτε τους γονείς του να το κρατήσουν στη θέση του ενώ χορηγείται το φάρμακο και τους λέτε ότι καθώς κλαίει, βοηθάει το φάρμακο να μεταφερθεί στους πνεύμονες. Στο τέλος του νεφελοποιητή τον εξετάζετε. HR 175/min, RR 42/min, T 37.2 °C, SaO2 95% με παροχή οξυγόνου. Είναι ακόμα λίγο αναστατωμένος και η αναπνοή του δεν είναι καλύτερη απ' ότι πριν από τη σαλβουταμόλη.
Οι γονείς του ανησυχούν - υπήρξαν δύο πράγματα που κάνατε, αλλά δεν είναι καλύτερα απ' όταν εισήχθη στο νοσοκομείο. Ζητάτε από τον ειδικό γιατρό να εξετάσει τον Jack και αυτός θα έρθει να τον δει όταν τελειώσει με έναν ασθενή στον θάλαμο.
Μετά από 2 ώρες επιστρέφετε να τον δείτε πάλι μαζί με τον ειδικό γιατρό. Ο Jack ήπιε ένα μπουκάλι γάλα και φαίνεται πιο εύθυμος τώρα. Αποφασίζετε να τον εξετάσετε. HR 112/min, RR 28/min, T 37.2 °C, SaO2 96% με παροχή οξυγόνου. Η εισολκή του θώρακα έχει εξαφανιστεί σε κατάσταση ηρεμίας και δεν ακούτε τον αναπνευστικό συριγμό σε κατάσταση ηρεμίας Ο βήχας του είναι λιγότερο έντονος. Ο θώρακας είναι χωρίς ευρήματα και το αναπνευστικό ψιθύρισμα είναι της ίδιας έντασης σε αμφότερους τους πνεύμονες. Ο ειδικός γιατρός ρωτά τους γονείς αν επιθυμούν να τον πάρουν σπίτι τώρα. Είναι λίγο ανήσυχοι μήπως επιδεινωθεί ξανά, αλλά θα τον φέρουν πίσω αν χειροτερέψει πάλι. Ευχαριστούν και τους δυο σας για τη φροντίδα και την προσοχή σας. |
Map: TAME case 2 - Jack Horner (Tutorial 1) for translate (318)
|
||
Review your pathway |