ΕΚΤΟΜΗ ΣΕ ΞΕΧΩΡΙΣΤΑ ΤΜΗΜΑΤΑΛόγω του μεγέθους του όγκου (>1εκ.) προτειμάτε να κάνετε εκτομή του όγκου σε ξεχωριστά τμήματα. Διατέμνετε ξεχωριστά το εξωφυτικό τμήμα του όγκου, ξεχωριστά τη βάση του όγκου με τμήμα του εξωστήρα μυ της κύστης και ξεχωριστά από τα χείλη της εκτομής. Τοποθετήτε το παρασκεύασμα σε ξεχωριστά δοχεία τα οποία και χαρακτηρίζετε ώστε να βοηθηθεί ο παθολογανατόμος στην ακριβή σταδιοποίηση και διάγνωση του όγκου. Έχει επισημανθεί με μελέτες ότι η απουσία τμήματος του εξωστήρα μυ στο τελικό παρασκεύασμα σχετίζεται με σημαντικά αυξημένο ρίσκο υπολειπόμενης νόσου και πρόωρης υποτροπής.
Πώς θα προχωρούσατε; Θα παίρνατε τυχαίες βιοψίες από το βλεννογόνο της κύστης η θα τελειώνατε εδώ το χειρουργείο; Θα κάνατε έγχυση χημειοθεραπευτικού φαρμάκου μετεγχειρητικά στην κύστη ή θα προχωρούσατε στη μετεγχειρητική παρακολούθηση ανάλογα με το ιστολογικό αποτέλεσμα; |
Map: Non muscle invasive bladder cancer (117)
|
||
Review your pathway |