Presentation

You are a final year medical student on a General Practice attachment. Dr. McPhee is the supervising doctor.

Mr. Green, a 56-year-old man, attends the clinic that morning. He complains of nocturia and increased thirst. You take a look at the medical notes; Mr. Green has a history of hypertension, well-controlled on ramipril. An echocardiogram performed last year showed a normal left ventricular ejection fraction of 60% (normal >55%), with no structural heart disease. Physical examination is unremarkable. His BMI is 27 kg/m2. You decide to perform a urinalysis, which shows 1+ glucose, negative for blood, ketones, and proteins; no inflammatory cells, casts or crystals on urine microscopy.

You decide to check Mr. Green's fasting blood glucose level and HbA1c before deciding on the best course of action. Laboratory results show a fasting blood glucose level of 152 mg/dL and 148 mg/dL (NR <126 mg/dL). His HbA1c is 7.8%. eGFR is 78 mL/min/1.73 m2; AST/ALT are within normal limits.

Which drug should be prescribed for Mr. Green?

  • Inform the patient and thank him [undo]
  • El ascultă muzica. [undo]
  • Κλινική Εξέταση [undo]
  • Να του φωνάξει. [undo]
  • ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ [undo]
  • Δια βίου παρακολούθηση [undo]
  • Διώχνεις το παιδί με οδηγίες [undo]
  • Ναι, μπορεί [undo]
  • Začne jokati. [undo]
  • Όχι. Θα πάει για ύπνο. [undo]
  • Initiate pharmacological therapy [undo]
  • Nu, nu își exprimă sentimentele și în schimb stă singur. [undo]
  • El este trist. [undo]
  • Υπερηχογράφημα καρδιάς [undo]
  • Καλλιέργεια αίματος [undo]
  • Εργαστηριακά [undo]
  • Pioglitazone [undo]
  • Ενδοαυλική αντιμετώπιση [undo]
  • Eνδοφλέβια αντιβίωση [undo]
  • Εκτίμηση οστικής ηλικίας [undo]
  • Case Commentary [undo]
  • Θα αγοράσουν ένα αμάξι. [undo]
  • Συντηρητική αντιμετώπιση [undo]
  • El îi spune tatălui său să sune o ambulanță. [undo]
  • Ο καφές βοηθάει λίγο στις καθημερινές της δραστηριότητες αλλά διαταράσσει τον ύπνο της [undo]
  • Ο Jonah δεν θα επισκέπτεται τη μητέρα του. [undo]
  • Check the blood pressure with the patient lying down [undo]
  • Αξονική τομογραφία κοιλίας και οπισθοπεριτοναϊκού χώρου [undo]
  • 10 ΛΕΠΤΑ ΑΡΓΟΤΕΡΑ [undo]
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου [undo]
  • 2 [undo]
  • Λεπτομερές ιστορικό [undo]
  • Να πάει στο σπίτι [undo]
  • ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΑΠΟ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ [undo]
  • Ρωτάς αν υπάρχουν συμπτώματα [undo]
  • Deflate the cuff [undo]
  • Ριφαμπικίνη και Ισονιαζίδη για 4 μήνες [undo]
  • 24ωρη καταγραφή αρτηριακής πίεσης [undo]
  • If the pregnant is overweight: [undo]
  • Το ζευγάρι πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη έλεγχο [undo]
  • Γελά μαζί της. [undo]
  • Pine tree cones [undo]
  • Επόμενη επίσκεψη [undo]
  • ΝΕΟΓΝΟ ΗΛΙΚΙΑΣ 18 ΗΜΕΡΩΝ ΜΕ ΠΑΡΑΤΕΙΝΟΜΕΝΟ ΙΚΤΕΡΟ [undo]
  • Επιπλέον λεπτομερές ιστορικό [undo]
  • Θα στείλουμε Γενική Ούρων και Καλλιέργεια, καθώς και αιματολογικές εξετάσεις. [undo]
  • More than 50 mmHg [undo]
  • Προσεύχεται. [undo]
  • Αίθουσα τοκετού [undo]
  • CT abdomen [undo]
  • Δίνεις εργαστηριακό έλεγχο [undo]
  • Presentation [undo]

Map: Michael Green_GEMD_2 (1116)
Node: 21110
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway