Σωστή επιλογή.

   Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια θα αντιμετωπισθεί πιο δύσκολα εάν χορηγήσουμε δακτυλίτιδα σε μικρές δόσεις (χωρίς ταχύ δακτυλιδισμό).

   Για να έχουμε ικανοποιητικά επίπεδα φαρμάκου στο αίμα θα περάσουν πολλές μέρες και ίσως κινδυνέψει η ζωή του βρέφους.

 
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ:

1) Χορηγήθηκε δακτυλίτιδα ενδοφλεβίως αρχικά σε δόση εφόδου:

- 1/2 της ολικής δόσης στην αρχή και άλλες δύο δόσεις (1/4 και 1/4 ανά 8ωρο)

- Το επόμενο 24ωρο ξεκίνησε η δόση συντήρησης (1/3-1/4 της ολικής δόσης) σε δύο δόσεις (ανά 12ωρο)

ΠΡΟΣΟΧΗ! Η  ολική δόση που υπολογίζεται για ενδοφλέβια χρήση είναι το 75% της ολικής που χορηγείται από το στόμα 

2) Ταυτόχρονα με τη δακτυλίτιδα χορηγήθηκε Φουροσεμίδη (διουρητικό) ενδοφλεβίως.

   Μετά από αυτή την αγωγή το βρέφος βελτιώθηκε τις επόμενες  24 ώρες:

- Υποχώρησε η ταχύπνοια

- Υποχώρησε η ηπατομεγαλία: ήπαρ 1-2cm (φυσιολογικό μέγεθος  για την ηλικία του).

- Το τρίτο υπερηχογράφημα καρδιάς έδειξε φυσιολογική συστολική λειτουργία της καρδιάς.

Εικόνα 10: Τρίτο υπερηχογράφημα καρδιάς:

- Φυσιολογικό κλάσμα εξώθησης (EF=68%)

- Φυσιολογικό κλάσμα βράχυνσης (FS=35%)

Τι θα κάνεις στη συνέχεια;