Υπερηχοτομογράφημα καρωτίδων, αναίμακτη αγγειογραφία και βιοχημικές/αιματολογικές εξετάσεις

 

Σωστά, οι βιοχημικές και αιματολογικές εξετάσεις είναι φυσιολογικές.

 

Η υπερηχοτομογραφική διερεύνηση των καρωτίδων έδειξε την παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών που προκαλούν στενώσεις στους καρωτιδικούς διχασμούς αμφοτερόπλευρα. Η τελοσυστολική ταχύτητα (PSV στην αριστερή εικόνα) της δεξιάς έσω καρωτίδας είναι 170 cm/sec και η τελοδιαστολική ταχύτητα (EDV στην αριστερή εικόνα) είναι 42cm/sec. Αριστερά οι αντίστοιχες ταχύτητες είναι 125 cm/sec και 35 cm/sec.

 

 Ο ασθενής υποβλήθηκε και σε μαγνητική αγγειογραφία (δεξιά εικόνα) που έδειξε:

- Πλήρη απόφραξη της αορτής, μετά τις νεφρικές που δεν έχουν στένωση (βέλος 1) και πλήρη απόφραξη των κοινών λαγονίων αρτηριών

 

ΣΤΗ ΣΥΝΕΧΕΙΑ ΜΕΣΩ ΠΑΡΑΠΛΕΥΡΟΥ ΔΙΚΤΥΟΥ ΕΠΑΝΑΣΧΗΜΑΤΙΖΟΝΤΑΙ

- Η αριστερή κοινή λαγόνιος αρτηρία αμέσως πριν το διχασμό της σε έσω και έξω λαγόνιο αρτηρία (βέλος 2)

- Η δεξιά κοινή μηριαία και η εν τω βάθει μηριαία αρτηρίες  (βέλος 3), ενώ η δεξιά έσω και έξω λαγόνιες αρτηρίες είναι αποφραγμένες

 

ΣΥΝΥΠΑΡΧΟΥΝ

- Πλήρης απόφραξη της δεξιάς επιπολής μηριαίας σε μήκος 20εκ. και επανασχηματισμός της άνωθεν του γόνατος ιγνυακής αρτηρίας (βέλος 4) 

- Διάχυτες μικροστενώσεις της αριστερής επιπολής μηριαίας αρτηρίας (βέλος 5)

- Βατότητα των κνημιαίων αρτηριών αμφοτερόπλευρα

 

Τι θα συστήσετε στη συνέχεια;

 

                       

 

  • Καρωτιδική αγγειογραφία/ επέμβαση, αναβολή αορτολαγόνιας επέμβασης
  • Σύγχρονη καρωτιδική και αορτολαγόνια επέμβαση
  • Δεν υπάρχει ένδειξη καρωτιδικής επέμβασης, προχωρούμε σε αορτολαγόνια επέμβαση

Timer:


Map: 55years old man with calf pain (101)
Node: 4330
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • CD4 T λεμφοκύτταρα
  • Βιοψία γονάδων
  • Ιστορικό
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Νοσοκομείο
  • Γονιδιακός έλεγχος
  • Αξονική τομογραφία κοιλίας (CT)
  • ΗΚΓ
  • Aρχική επίσκεψη στα επείγοντα
  • Κλινική εξέταση
  • Νήπιο με εμέτους και κώμα
  • Αποτελέσματα καρυοτύπου
  • ΤΥΧΑΙΕΣ ΒΙΟΨΙΕΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ
  • Γονιδιακός έλεγχος
  • Κλινική εξέταση
  • ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ - ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ
  • Μαιευτικό ιστορικό
  • Οδηγίες
  • Αλλαγή σε αντιαλλεργικό κολλύριο
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Δεν κινδυνεύει
  • Kαρυότυπος
  • Βιοχημικές/ αιματολογικές εξετάσεις
  • GRAM-χρώση και καλλιέργεια
  • Επιπλέον ιστορικό
  • Περιγεννητικό ιστορικό
  • 1
  • Χορήγηση φουροσεμίδης
  • Άμεση χρώση Ziehl-Neelsen και καλλιέργεια για οξεάντοχα
  • Αξονική τομογραφία κοιλίας και οπισθοπεριτοναϊκού χώρου
  • Ιστορικό
  • Υπερηχοτομογράφημα καρωτίδων, αναίμακτη αγγειογραφία και βιοχημικές/αιματολογικές εξετάσεις

Reminder

FINISH

Time is up