Μεταθρομβωτικό σύνδρομο κάτω άκρων

Το βαρύ μεταθρομβωτικό σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει φλεβική διαλείπουσα χωλότητα αλλά προϋποθέτει την προχωρημένη ανεπάρκεια του εν τω βάθει φλεβικού δικτύου του κάτω άκρου με εντελώς διαφορετική κλινική εικόνα από αυτή του κ. Γιακουμή.

(Το άκρο θα έπρεπε να είναι θερμό με εκσεσημασμένο οίδημα και κυανέρυθρη χροιά και θα έπρεπε να υπάρχει ιστορικό εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης).

 

Ποια είναι η αρχική σας διάγνωση με βάση το ιστορικό και την πλήρη κλινική εξέταση του ασθενούς;

  • Οξεία αρτηριακή απόφραξη
  • Χρόνια αποφρακτική αρτηριοπάθεια αορτολαγόνιου επιπέδου (σύνδρομο Leriche) σταδίου Fontaine IV/ Rutherford 6
  • Χρόνια αποφρακτική αρτηριοπάθεια αορτολαγόνιου επιπέδου (σύνδρομο Leriche) σταδίου Fontaine IIb/ Rutherford 4

Timer:


Map: 55years old man with calf pain (101)
Node: 4318
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • Διάγνωση
  • Ιστορικό λήψης φαρμάκων
  • Οικογενειακό ιστορικό
  • Δερμοαντίδραση Mantoux
  • Ιστορικό
  • Ζητάς από τη νοσοκόμα να περάσει αμέσως το παιδί σε ένα εξεταστήριο ώστε να το εκτιμήσεις
  • Θα πάρω το ιστορικό απο τον ίδιο
  • Ατομικό αναμνηστικό
  • Υπερηχογράφημα έσω γεννητικών οργάνων -οστική ηλικία
  • Καλείς επειγόντως τον αναισθησιολόγο
  • Χορηγείς άλλο αντιβιοτικό από το στόμα
  • Καθετηριασμός ουρήθρας
  • Εισαγωγή στο νοσοκομείο
  • Θα ρωτήσω τους παρευρισκόμενους για το τι συνέβη
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Αέρια αίματος
  • Πνευμονία και όχι εισρόφηση
  • Έλεγχος πηκτικού μηχανισμού
  • Λοίμωξη αναπνευστικού
  • α/α θώρακα_
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Αξονική τομογραφία κοιλίας (CT)
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Αξονική τομογραφία
  • Νευρολογική κλινική
  • Σπινθηρογράφημα οστών
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Κλινική εξέταση
  • Αντικειμενική κλινική εξέταση
  • Εισαγωγή στο νοσοκομείο
  • Εργαστηριακά
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Έχει πνευμονία
  • Α. Τρεις μετρήσεις αρτηριακής πίεσης και στα δύο άνω άκρα
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Δεν πρέπει να ελεγχθεί το οικογενειακό και εργασιακό περιβάλλον
  • Ατομικό ιστορικό
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Οδηγίες
  • α/α θώρακα για αποκλεισμό πνευμοθώρακα
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Ατελεκτασία.
  • Έλεγχος αντισωμάτων (EBV, CMV, Bartonella, Toxo)
  • Γενική αίματος, ΤΚΕ
  • Συνεχίζεις την αντιβίωση από το στόμα
  • Ανάνηψη (εντός του τμήματος των επειγόντων)
  • Γ. Ακρόαση καρδιάς
  • Χρόνια αποφρακτική αρτηριοπάθεια αορτολαγόνιου επιπέδου (σύνδρομο Leriche) σταδίου Fontaine IV/ Rutherford 6
  • Οξεία αρτηριακή απόφραξη
  • Eπιπλέον ιστορικό
  • Επάνοδος σε ένα μήνα
  • ΗΚΓ
  • Χορήγηση αντιβίωσης
  • Υπερηχογράφημα τραχήλου
  • Aξονική τομογραφία μαστών
  • ΣΤ. Αρτηριακή πίεση στα κάτω άκρα
  • Χρόνια αποφρακτική αρτηριοπάθεια αορτολαγόνιου επιπέδου (σύνδρομο Leriche) σταδίου Fontaine IIb/ Rutherford 4
  • Πρέπει να ελεγχθεί το οικογενειακό και εργασιακό περιβάλλον
  • Μεταθρομβωτικό σύνδρομο κάτω άκρων

Reminder

FINISH

Time is up