ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ- ΑΝΑΚΕΦΑΛΑΙΩΣΗ

Ο Γιάννης Δήμου, 7 ετών, προσήλθε με έντονη δυσφορία κατά την προπόνησή του στην κολύμβηση.

Είχε προηγηθεί μια ήπια λοίμωξη του αναπνευστικού προ 15ημέρου και τον τελευταίο καιρό διαμαρτυρόταν για εύκολη κόπωση.

Από την κλινική εξέταση διαπιστώνετε δύσπνοια, ταχύπνοια, ταχυκαρδία, ψηλαφητό ήπαρ και νηματοειδή σφυγμό.

Από τις παρακλινικές  εξετάσεις διαπιστώνετε στην α/α θώρακα αυξημένη καρδιακή σιλουέτα με αυξημένη πνευμονική αιμάτωση, στο ΗΚΓ χαμηλά δυναμικά και ανεστραμμένα επάρματα Τ στις απαγωγές V4, V5, V6 και στο υπερηχοκαρδιογράφημα αυξημένες διαστάσεις αριστερής κοιλίας με μειωμένη συσταλτικότητα αυτής.

Τα παραπάνω συνηγορούν για μυοκαρδίτιδος η οποία τεκμηριώνεται από την αύξηση των καρδικών ενζύμων και την μαγνητική τομογραφία καρδιάς στην οποία ανευρίσκεται η χαρακτηριστική για τη μυοκαρδίτιδα πρόσληψη γαδολινίου.

Η αντιμετώπιση της μυοκαρδίτιδας πρέπει να είναι άμεση και συνίσταται στην κλασσική θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας με ινότροπα, διγοξίνη, διουρητικά, Α- ΜΕΑ και β- αποκλειστές.

 

 

Timer:


Map: 10 year-old boy with chest pain and severe respiratory distress during exercise (100)
Node: 4308
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway

  • ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ- ΑΝΑΚΕΦΑΛΑΙΩΣΗ

Reminder

FINISH

Time is up